Руководства
Двойное медицинское страхование: дополнительная страховка больничной кассы и частный полис
Чем отличаются дополнительная страховка больничной кассы и частное медицинское страхование, где они могут пересекаться и как проверить свои полисы официальными инструментами.
Автор: Команда Woofi
Этот перевод — черновик. Эталонными являются версии на иврите и английском.
Это руководство — общая информация, а не личная консультация. За личной консультацией по налогам, страхованию, пенсиям, инвестициям или ипотеке обращайтесь к лицензированному специалисту.
Многие семьи в Израиле платят за несколько уровней медицинского покрытия сверх государственной корзины здравоохранения: дополнительную страховку своей больничной кассы и один или несколько частных полисов. Часть услуг может пересекаться, и тогда вы платите дважды за похожее покрытие.
Уровни покрытия
- Государственная корзина здравоохранения: услуги, которые каждая больничная касса обязана предоставлять своим членам, под надзором Министерства здравоохранения.
- Дополнительная страховка больничной кассы (шабан): дополнительные услуги, которые касса продаёт своим членам, тоже под надзором Министерства здравоохранения.
- Частное медицинское страхование: полисы страховых компаний под надзором Управления рынка капитала, страхования и сбережений. Одни оформлены лично, другие — через работодателя.
Отчёт Государственного контролёра о медицинском страховании рассматривал частное медицинское страхование и его пересечение с дополнительными программами больничных касс.
Где возможно пересечение
Пересечение возможно, когда частный полис и дополнительная страховка покрывают похожую услугу, например некоторые операции, консультации или лечение за границей. Есть ли реальное дублирование, зависит от точных условий каждой программы: что покрыто, лимиты, собственное участие и исключения.
Как проверить своё покрытие
- Получите список частных полисов в Ар а-Битуах. Он показывает полисы, оформленные на ваше имя в страховых компаниях.
- Узнайте в больничной кассе, какая дополнительная страховка есть у каждого члена семьи.
- Запросите полные условия каждого полиса, а не только краткое описание.
- Сопоставьте основные услуги: что покрывает каждая программа и сколько это стоит вам.
Прежде чем что-то отменять
Отмена покрытия может оставить пробел, а повторное присоединение позже может прийти с новыми условиями, например из-за заболевания, появившегося за это время. Сначала проверьте, что вы потеряете. Личную страховую консультацию даёт только лицензированный страховой агент или консультант.
Чем помогает Woofi
Woofi читает загруженные вами полисы и может указать на покрытие, которое, возможно, пересекается, со ссылкой на строки полиса. Он не говорит, что отменять, и ничего не отменяется и не меняется без вашего явного согласия.
Официальные источники
- Управление рынка капитала, страхования и сбережений: Ар а-Битуах
- Управление рынка капитала, страхования и сбережений
- Министерство здравоохранения
- Государственный контролёр: отчёт о медицинском страховании (2020, резюме)
Правила и суммы меняются. Всегда проверяйте официальный источник, прежде чем действовать.
Поделиться руководством
Получайте новые руководства по почте
Практические финансовые руководства для семей в Израиле и новости Woofi. Без спама.
